Tratamiento para aneurismas cerebrales
Aneurismas cerebrales constituyen una de las enfermedades cerebrovasculares
Los aneurismas cerebrales constituyen una de las enfermedades cerebrovasculares más complejas debido a que, en la mayoría de los casos, evolucionan sin presentar síntomas hasta que ocurre su ruptura. Cuando esto sucede, puede desencadenar un sangrado grave, considerada una emergencia médica con riesgo de muerte o de secuelas neurológicas permanentes.
Un aneurisma cerebral
Es una debilidad en la pared de una arteria en el cerebro que se inflama como un globo. La mayoría no causa señales, pero si se rompe, es una emergencia médica grave que causa un dolor de cabeza muy fuerte.
Señales de alerta
Dolor de cabeza muy fuerte y de inicio rápido (el peor de la vida)
Vómitos y náuseas
Rigidez en el cuello
Visión doble o problemas para ver bien
Pérdida del conocimiento
Causas y riesgos
Pared débil en las arterias del cerebro, por lo general donde se ramifican.
Presión arterial alta que no se controla.
Fumar cigarrillos.
Antecedentes familiares con esta afección.
Qué hacer y cuidados
Ir al hospital de inmediato si ocurre un dolor de cabeza repentino y extremo.
Controlar la presión con ayuda de un médico.
Dejar de fumar para bajar el peligro de ruptura
Síntomas
Una persona puede tener un aneurisma sin presentar ningún síntoma. Este tipo de aneurisma se puede encontrar cuando se hace una resonancia magnética o una tomografía computarizada del cerebro por otra razón.
Un aneurisma cerebral puede empezar a dejar escapar una pequeña cantidad de sangre. Esto puede causar un dolor de cabeza muy fuerte. Se puede denominar cefalea en trueno o centinela. Esto significa que el dolor de cabeza podría ser un signo de advertencia de una ruptura por venir que podría suceder días o semanas después de que el dolor de cabeza sucede por primera vez.
Los síntomas también pueden ocurrir si el aneurisma ejerce presión sobre estructuras cercanas en el cerebro o se abre (se rompe) y causa sangrado intracerebral.
Levbeth Medical compartió con medios de comunicación los avances en el tratamiento de los aneurismas cerebrales complejos. Presentó información sobre:
WEB™ (Woven EndoBridge)
Una tecnología desarrollada para el tratamiento endovascular de aneurismas intracraneales de cuello ancho localizados en bifurcaciones arteriales, una de las anatomías de mayor complejidad para los especialistas.
La evolución del tratamiento endovascular ha permitido ofrecer alternativas cada vez más precisas para aneurismas que, por su anatomía, históricamente representaban un desafío terapéutico. Ya que, contamos con tecnologías que amplían las opciones para seleccionar el tratamiento más adecuado para cada paciente, siempre con base en la evidencia clínica y la experiencia médica. Señaló el doctor Víctor Hugo Escobar de la Garma; Neurocirujano y Alta Especialidad en Cirugía Cerebrovascular; Jefe de la Sección de Neurocirugía Vascular y Endovascular del Centro Médico Nacional "20 de Noviembre" del ISSSTE.
Acerca del dispositivo
El dispositivo se coloca completamente dentro del aneurisma para modificar el flujo sanguíneo y favorecer su exclusión de la circulación, buscando preservar las arterias vecinas. Su diseño ofrece una alternativa terapéutica para pacientes cuidadosamente seleccionados por equipos especializados en neurointervencionismo y representa una evolución en el abordaje de aneurismas de cuello ancho.
La evolución de las terapias endovasculares ha permitido que procedimientos cada vez más precisos y menos invasivos amplíen las posibilidades de tratamiento para pacientes con enfermedades cerebrovasculares complejas.
Respaldo de estudios clínicos
WEB™ cuenta con respaldo de estudios clínicos multicéntricos internacionales que han documentado resultados sostenidos a largo plazo. Entre ellos destaca el estudio WEB-IT, que reportó una oclusión adecuada del 87.2% a cinco años de seguimiento; así como, el estudio CLARYS, que documentó ausencia de resangrado durante el periodo de seguimiento reportado en pacientes con aneurismas rotos tratados con esta tecnología.
El doctor Héctor Alfredo Montenegro Rosales; Neurocirujano y Alta Especialidad en Cirugía Cerebrovascular, Jefe de Neurorradiología intervencionista; Profesor titular del curso de Neurorradiología y Profesor adjunto del curso de alta especialidad en resonancia magnética en el Hospital Medica Sur, puntualizó: La innovación tecnológica adquiere verdadero valor cuando está respaldada por evidencia científica y contribuye a mejorar la práctica clínica. El objetivo, es continuar ofreciendo alternativas terapéuticas que permitan atender casos complejos mediante procedimientos menos invasivos y con resultados consistentes a largo plazo.
Importante la detección oportuna
Más allá de los avances tecnológicos, los especialistas destacaron que la detección temprana continúa siendo uno de los principales retos. La mayoría de los aneurismas cerebrales permanecen asintomáticos; sin embargo, un dolor de cabeza súbito e intenso
-descrito frecuentemente como "el peor dolor de cabeza de la vida"- acompañado de: Alteraciones visuales, pérdida de conciencia, convulsiones, dificultad para hablar; lo que, requiere atención médica inmediata. Asimismo
Control de factores de riesgo como:
Presión arterial alta, tabaquismo, consumo excesivo de alcohol, y el uso de drogas como cocaína, metanfetaminas o anfetaminas.
La vigilancia en personas con:
Antecedentes familiares de aneurismas cerebrales
Problemas de salud como la poliquistosis renal, la coartación de la aorta y endocarditis
Contribuyen a disminuir el riesgo de enfermedad cerebrovascular y favorecen un diagnóstico oportuno.
La incorporación de tecnologías respaldadas por evidencia científica:
Fortalece las capacidades de los especialistas para atender enfermedades cerebrovasculares complejas y amplía las alternativas terapéuticas disponibles para los pacientes en México. En un contexto donde el diagnóstico oportuno y el acceso a tratamientos innovadores pueden marcar la diferencia en el pronóstico de los pacientes, la colaboración entre la comunidad médica, las instituciones de salud y la industria resulta fundamental para impulsar una atención cada vez más precisa, segura y basada en evidencia.
¿Sabías qué…?
- Se estima que entre el 2 y 3% de la población adulta presenta un aneurisma intracraneal no roto y, en México, la incidencia anual de ruptura aneurismática es de aproximadamente seis casos por cada 100 mil habitantes; lo que, equivale a cerca de 7,800 casos al año. Estas cifras reflejan la importancia de fortalecer el diagnóstico oportuno y ampliar el acceso a alternativas terapéuticas que permitan atender los casos más complejos.
- Los aneurismas cerebrales son relativamente comunes. Una de cada 50 personas tiene un aneurisma en el cerebro, pero solo un pequeño número de estos aneurismas causa síntomas o ruptura.
- Aunque no se trata de una enfermedad frecuente, su impacto clínico es significativo.
- Los aneurismas alrededor del cerebro ocurren cuando hay una zona debilitada en la pared de un vaso sanguíneo. Un aneurisma puede estar presente desde el nacimiento (congénito). También puede desarrollarse más adelante en el transcurso de la vida.
- Existen muchos tipos de aneurismas cerebrales. El más común se llama aneurisma sacciforme. Este tipo puede variar de tamaño desde unos pocos milímetros (mm) a más de un centímetro (cm). Los aneurismas sacciformes gigantes pueden ser superiores a los 2.5 cm o una pulgada (in). Estos aneurismas son más comunes en los adultos. Los aneurismas sacciformes, especialmente cuando existe más de uno, algunas veces se heredan de padres a hijos.
- WEB™ representa una alternativa para el tratamiento endovascular de aneurismas intracraneales de cuello ancho localizados en bifurcaciones arteriales. Su diseño intrasacular ofrece una alternativa terapéutica para anatomías complejas.
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